「人類間質肺炎病毒」進入大流行？吳昌騰：父母別擔心，hMPV 不是小孩殺手
最近新聞播報有兒科醫師示警，近期小朋友之間流行「人類間質肺炎病毒（hMPV）」，它和呼吸道融合病毒（RSV）一樣，都可能造成上下呼吸道的感染，甚至被稱為「小孩呼吸道殺手」，讓家長十分擔心。究竟這支病毒有哪些症狀？和其他病毒有何差異？小孩感染需要擔心嗎？家長們別慌，本次中心和家長們分享這篇由林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰醫師一次詳解所有問題。
最近新聞播報有兒科醫師示警，近期小朋友之間流行「人類間質肺炎病毒（hMPV）」，它和呼吸道融合病毒（RSV）一樣，都可能造成上下呼吸道的感染，甚至被稱為「小孩呼吸道殺手」，讓家長十分擔心。究竟這支病毒有哪些症狀？和其他病毒有何差異？小孩感染需要擔心嗎？家長們別慌，本次中心和家長們分享這篇由林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰醫師一次詳解所有問題。
新冠疫情趨緩之際，兒科門診流行什麼病毒呢？除了腸病毒、腺病毒以外，最近「人類間質肺炎病毒（hMPV）」也是兒科醫師們關注的重點之一。這些病毒都可能造成孩子發燒，林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰也觀察到，最近兒童急診常見發高燒、發燒時間長的孩子，雖然有共同症狀，但病毒之間仍有不同之處。
人類間質肺炎病毒跟 RSV 差在發燒，5 族群要特別小心
過去民眾對呼吸道病毒的認識，幾乎都集中在 RSV 上，吳昌騰指出，人類間質肺炎病毒其實是第二常見的呼吸道病毒，臨床表現與 RSV 十分相似，都會有上呼吸道症狀，亦有機率引發細支氣管炎、肺炎等。「不過 hMPV 比較特別的是，患者還可能高燒 3 至 7 天，後續要注意有無造成脫水、尿量減少等，另外併發中耳炎、肺炎等風險也比較高。」吳昌騰指出，「與早期新冠肺炎相比，hMPV 殺傷力當然比較弱，更多是擔心後續合併肺炎鏈球菌等感染的問題。」尤其有 5 個族群需要特別小心 hMPV 病毒的攻擊，包括：
• 早產兒
• 5 歲以下嬰幼兒（尤其 1 歲以下嬰兒）
• 擁有先天性心臟病的孩子
• 慢性呼吸道疾病（包含氣喘、慢性阻塞肺疾病）
• 免疫疾病或癌症的孩子
人類間質肺炎病毒跟 RSV 差在發燒，5 族群要特別小心
過去民眾對呼吸道病毒的認識，幾乎都集中在 RSV 上，吳昌騰指出，人類間質肺炎病毒其實是第二常見的呼吸道病毒，臨床表現與 RSV 十分相似，都會有上呼吸道症狀，亦有機率引發細支氣管炎、肺炎等。「不過 hMPV 比較特別的是，患者還可能高燒 3 至 7 天，後續要注意有無造成脫水、尿量減少等，另外併發中耳炎、肺炎等風險也比較高。」吳昌騰指出，「與早期新冠肺炎相比，hMPV 殺傷力當然比較弱，更多是擔心後續合併肺炎鏈球菌等感染的問題。」尤其有 5 個族群需要特別小心 hMPV 病毒的攻擊，包括：
• 早產兒
• 5 歲以下嬰幼兒（尤其 1 歲以下嬰兒）
• 擁有先天性心臟病的孩子
• 慢性呼吸道疾病（包含氣喘、慢性阻塞肺疾病）
• 免疫疾病或癌症的孩子
家長好恐慌！人類間質肺炎病毒進入大流行？
至於家長最擔心人類間質肺炎病毒是否進入大流行，吳昌騰認為，嬰幼兒感染仍以 RSV 為主，按照國外統計，hMPV 每年流行率約介於 1.5% 到 3%。過去 hMPV 通常被當作一般感冒處理，患者發燒 2 至 5 天就沒事，只是近年可能受免疫負債影響，兒童體內缺少抗體，孩子臨床表現才變得相對嚴重。不過以急診的角度觀察，吳昌騰認為近期可能還是以腸病毒造成重症的風險高一些，雖然 hMPV 具有一定威脅性，但如果孩子本身身體健康，家長也對其身體狀態有所警覺，像發現孩子病懨懨、發燒了好幾天遲遲沒退燒，立即前往醫療院所診治。透過支持性療法，如讓孩子吃退燒藥、多補充水份、使用霧化治療等，其實就可以痊癒，父母不需太焦慮。
吳昌騰補充，hMPV 傳染方式包含飛沫、直接、間接傳染，現在口罩解封，孩子多在同個空間中群聚，也容易造成病毒的傳播。因此預防上還是建議戴口罩、勤洗手與環境消毒。他也提醒，一定要特別注意小朋友手部衛生，吃飯前一定要洗手，在未清潔的狀況下，別讓手觸碰到眼口鼻，才能遠離疾病的發生。
